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曽我歯科医院 SOGA Dental Clinic
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インプラント治療とは

『入れ歯』や『ブリッジ』に変わる治療法として、日本でも30年以上前からインプラント治療が行なわれてきました。医療も進歩し、材料・技術ともにめざましい発展を遂げています。

当院では、AQBインプラント治療の講師である院長が、常に最新の技術と材料を使用し、1人1人の患者様に最適な治療方法を選択インプラント治療を行なっています。

インプラント構造
インプラント治療と他治療との比較
インプラント ブリッジ 入れ歯
インプラント ブリッジ 入れ歯
【長所】
  • 審美性が良好
  • 他の歯をほとんど削らない
  • 自分の歯に近い感覚で噛む事ができ、食べ物の味がそこなわれにくい
【短所】
  • 体質や疾病(重度の糖尿病など)によっては治療ができない場合がある
  • 外科的手術が必要
  • 治療期間が比較的長い
  • 費用が比較的高い
【長所】
  • 固定式であるため、装着しても違和感が少ない
  • 人工の歯の材料を選択することにより天然の歯と変わらない修復が可能
  • 治療期間が比較的短い
【短所】
  • 両隣の歯を削らなければならない
  • 支えになる歯の負担が比較的大きい
  • 抜けた歯の部分の歯ぐきが、次第にやせてしまう事がある
【長所】
  • 治療が比較的簡単に受けられる
  • 比較的費用は安い
  • 治療期間が比較的短い
  • ブリッジでは適応できないような多数の歯がない場合でも有効
【短所】
  • 装着時に違和感を生じることがある
  • バネが架かる歯の負担が大きい
  • 噛む力が比較的出にくい
  • 取り外して手入れをする必要がある
インプラント治療の流れ(AQBインプラント使用による1回法の場合)
1.インプラントの診療・診断・治療計画の説明

インプラントの診療・診断・治療計画の説明インプラントを埋め込む箇所と口腔内の骨の状態、歯肉の状態、噛み合せの診察を行います。
レントゲン撮影、口腔内写真撮影、歯形や噛み合せの採得等を行い、口腔内全体での治療計画を立て、十分に患者さんと話し合いをします。

2.術前処置

必要な場合、歯周病、カリエス治療、不良な冠の除去等を行い、衛生状態を良好にし、噛み合せを整えるための準備をします。

3.インプラント植立手術

インプラント植立手術 診断計画に従い、インプラントの歯根になる部分を埋入します。AQBインプラントの場合、手術時間が短く、麻酔時間を除き、1本10-15分程度です。

4.手術終了

患者さんの手術後の状態を確認して、帰宅となります。

5.手術後の消毒

次回、手術部位の確認と消毒を行います。前歯など外観が気になる部位には、ここで仮歯を入れる場合があります。

6.治療期間

患者さんの状態により、AQBインプラントの場合1ヵ月から2ヵ月程度という業界最短の治癒期間(インプラントが骨癒合する期間)を設定します。AQBインプラントでは、手術後1週間程度で抜糸し、仮歯を入れます。歯肉の状態と噛み合せの状態をチェックし、修正し、全体のバランスを整えます。

7.最終的な装着歯の作製と装着

最終的な装着歯の作製と装着全体の噛み合せを整え、表面の色をチェックしながら最終的な装着歯を被せます。

8.定期健診、メンテナンス

最終的な装着歯を被せても、未だインプラント治療は完成ではありません。インプラントを長持ちさせるために、患者さん自身で口腔内を清潔に保つ(プラークコントロール)メンテナンスが大切になります。また、定期健診で噛み合せのチェック、骨の検査、被せた歯の緩み等の検査をします。

再生治療
GBR法

あごの骨の高さや幅が少ないと、そのままではインプラント治療はできません。GBR法は主にそういったケースでもインプラントの植立が可能になるように骨を再生(造る)させる方法です。

この方法は、手術により遮断膜を歯肉の下に入れ骨の再生するスペースを作ってやります。このスペースがないと歯肉の再生のスピードが速いため、歯肉が入り込み、骨の再生ができません。

そして、このスペースに骨補填材を填入し、骨を再生(造る)します。
この方法により、今まで困難だった骨量が少ないところにもインプラント治療が、可能になりました。

GBR法 GBR法
GBR法 GBR法
サイナスリフト法

骨再生(GBR)法の中でも、上顎の奥歯の部位(歯槽骨部)にインプラント治療を行なう場合、この部位に骨が非常に少ない事が多くあります(特に歯周炎にかかった方に多くみられます)。この薄くなった部位の鼻の方の上顎洞の底部にインプラントが植立できるように骨を造る方法をサイナスリフト法と呼んでいます。

サイナスリフト法 歯がなくなると、歯槽骨の吸収が進行します。上顎の場合は、図のように上顎洞の存在によりもともと骨の少ない方が多く、歯槽骨はさらに薄くなります。 サイナスリフト法 歯槽骨の骨量が少なくなると、図のように必要なインプラントが埋入できなくなリます。
サイナスリフト法 歯槽骨の薄い部分の上顎洞底部に移植骨や骨補填材を填入します。
このとき、インプラントを同時に埋入する場合と、骨の造成が完了してから行う場合とがあります。
サイナスリフト法 インプラントが骨と付いたら、人工の歯(上部構造)を製作し装着します。
ソケットリフト法

ソケットリフト法は、特殊な器具を用いて上顎洞底部を押し上げ、押し上げた部分に骨補填材を填入します。骨の密度が高まるので歯槽骨の高さが確保されます。サイナスリフトとの違いは、サイナスリフトは空洞が1〜3oで行うのに対して、ソケットリフトは3〜7oに対して行います。インプラントを埋入する部分(歯槽頂)から押し上げるので、傷口が小さくて済み、術後の腫れもほとんどありません。

治療方法

インプラント治療には、1回法と2回法があります。
違いは、アバットメントを1回の手術で取り付けるか、それとも2回の手術で取り付けるか、という点です。

当院では、患者様のお口の状態を踏まえ最適な治療方法をご提案しています。

1回法

1回法では、手術は1回のみ行います。
すなわち、顎の骨の中にインプラント体を埋め込み、それと同時にアバットメントあるいはヒーリングアバットメントをインプラント体に取り付けてしまう方法です。

この方法が可能な方は、インプラントを埋め込む顎の骨が骨幅・骨質共にしっかりしていることです。また、骨移植・GBRなどの歯槽堤増成手術をされた方、サイナスリフトをされた方は2回法手術となります。

2回法

1回目の手術では、歯肉を切開して、顎の骨から歯肉を剥離してインプラントを顎の骨に埋入する手術を行います。切開剥離した歯肉は元の通りに縫合します。

インプラントと骨がくっつくまで安静にして治癒期間を待ちます。治癒期間が終了したら2回目の手術となります。2回目の手術では歯肉を切開し、または丸い穴を開けて、インプラントの頭を出し、アバットメントという歯肉を貫通するネジを取り付けます。歯肉が治癒したら型をとりアバットメントの作成、あるいは選択して、インプラントにとりつけます。この後に仮歯か最終的な補綴物(歯)を入れることになります。

このように2回に分けて手術をするため、2回法と呼びます。

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